發(fā)文單位：河北省人民政府 文    號：河北省人民政府令[2004]第7號 發(fā)布日期：2004-11-26 執(zhí)行日期：2005-1-1
　　第一章　總則

　　第二章　工傷保險基金

　　第三章　工傷認定

　　第四章　勞動能力鑒定

　　第五章　工傷保險待遇

　　第六章　監(jiān)督管理

　　第七章　法律責任

　　第八章　附則

　　經(jīng)2004年11月19日省政府第34次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自2005年1月1日起施行。

　　二00四年十一月二十六日

　　第一章　總則

　　第一條　根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》），結(jié)合本省實際，制定本辦法。

　　第二條　本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險。

　　用人單位應(yīng)當為全部職工或者雇工繳納工傷保險費，其職工或者雇工（以下稱職工）均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

　　第三條　縣級以上人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

　　勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦工傷保險事務(wù)。

　　第四條　用人單位應(yīng)當建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責任制，采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

　　第二章　工傷保險基金

　　第五條　工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌。

　　養(yǎng)老保險由省直接管理的，其工傷保險暫由省勞動保障行政部門管理，國家另有規(guī)定的從其規(guī)定。

　　第六條　統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的規(guī)定和本地區(qū)工傷保險基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定本地區(qū)工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次，向社會公布后施行。

　　工傷保險行業(yè)基準費率標準和浮動檔次需要調(diào)整時，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案，報同級人民政府批準后施行。

　　經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)等情況，按照國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的規(guī)定確定用人單位的行業(yè)類別，并按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準費率和浮動檔次，確定用人單位的繳費費率。

　　第七條　用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數(shù)，申報繳納工傷保險費。難以確認工資總額的用人單位，按照上年度本地區(qū)職工月平均工資總額為基數(shù)，申報繳納工傷保險費。

　　用人單位參加工傷保險的職工人數(shù)發(fā)生增減變化的，應(yīng)當在5日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告。

　　第八條　用人單位應(yīng)當按月向經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當即時審核；因特殊情況不能即時審核的，應(yīng)當于收到繳費申報材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險費。

　　用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位上月繳費數(shù)額的百分之一百一十確定應(yīng)繳數(shù)額；沒有上月繳費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。用人單位補辦申報手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險費后，由經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。

　　第九條　工傷保險費由經(jīng)辦機構(gòu)按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定征收。

　　經(jīng)辦機構(gòu)收繳工傷保險費，應(yīng)當出據(jù)由省財政部門統(tǒng)一印制的收費憑證。

　　第十條　工傷保險基金用于下列項目支出：

　　（一）工傷醫(yī)療費；

　�。ǘ�）一級至四級工傷人員傷殘津貼；

　�。ㄈ�）一次性傷殘補助金；

　　（四）生活護理費；

　�。ㄎ澹﹩试嵫a助金：

　　（六）供養(yǎng)親屬撫恤金；

　　（七）一次性工亡補助金；

　　（八）輔助器具費；

　　（九）工傷康復(fù)費；

　�。ㄊ�）工傷認定調(diào)查費；

　　（十一）勞動能力鑒定費；

　�。ㄊ�二）法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。

　　工傷認定調(diào)查費的支出，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政部門提出使用計劃，報同級人民政府批準后執(zhí)行。

　　第十一條　省、設(shè)區(qū)的市兩級建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金由統(tǒng)籌地區(qū)按照當年征繳工傷保險費總額的百分之十提取，其中百分之二上解省級工傷保險儲備金。儲備金滾存總額達到統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金總額的百分之三十時不再提取。儲備金用于重大、特大事故的工傷保險待遇支付。市級儲備金不足支付的，由同級人民政府墊付，省級儲備金按比例支付，具體比例由省勞動保障行政部門會同省財政部門征求設(shè)區(qū)的市人民政府意見后制定。

　　重大、特大事故處理完畢后，需要由省級儲備金支付部分，省勞動保障行政部門應(yīng)當在30日內(nèi)支付。

　　第三章　工傷認定

　　第十二條　用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規(guī)定時限進行申報的，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長，但延長時間不得超過3個月。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)、可以直接向用人單位所在的統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

　　對工傷認定管轄發(fā)生爭議的，由省勞動保障行政部門指定管轄。

　　第十三條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

　�。ㄒ唬�《工傷認定申請表》；

　�。ǘ�）勞動合同文本或者其他存在勞動關(guān)系（含事實勞動關(guān)系）的證明材料；

　�。ㄈ�）醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或者鑒定機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書）。

　　屬于下列情形的還應(yīng)當分別提供相關(guān)證明材料，取得證明材料所需時間不計算在申請工傷認定的時限內(nèi)：

　�。ㄒ唬┮蚵男泄ぷ髀氊熓艿奖┝�傷害的，提交公安機關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明；

　�。ǘ�）由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定申請的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或者其他有效證明；

　�。ㄈ�）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或者其他證明；發(fā)生事故下落不明認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明；

　　（四）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明；

　�。ㄎ澹�屬于在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交有效證明；

　�。�六）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》和當?shù)孛裾�部門出具的證明及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明；

　�。ㄆ撸┢渌�特殊情形，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定提供的有關(guān)證明材料。

　　第十四條　職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，當事人應(yīng)當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。

　　第十五條　勞動保障行政部門收到用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織（以下簡稱申請人）的工傷認定申請后，應(yīng)當在15日內(nèi)進行審查。對于申請人提供的材料完整，屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的，應(yīng)當受理；對于申請人提供材料不完整的，應(yīng)當當場或者在5日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。

　　勞動保障行政部門不予受理的，應(yīng)當書面告知申請人不予受理的理由。

　　第十六條　勞動保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請，需要用人單位提交有關(guān)材料的，用人單位應(yīng)當于15日內(nèi)提交。用人單位未按時提交的，勞動保障行政部門可以依據(jù)工傷職工或者其直系親屬提供的材料作出工傷認定。

　　第十七條　勞動保障行政部門受理工傷認定后，需要調(diào)查核實的，應(yīng)當指派兩名以上工作人員進行調(diào)查核實。

　　第十八條　勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，并將《工傷認定決定書》于決定作出之日起20日內(nèi)分別送達用人單位、職工或者其直系親屬。

　　對于認定為工傷或者視同工傷的核發(fā)《工傷證》，《工傷證》由工傷職工本人保管。

　　第十九條　職工在原用人單位受到職業(yè)病危害，到現(xiàn)用人單位后被確診患職業(yè)病的，現(xiàn)用人單位參加工傷保險的，由現(xiàn)用人單位負責辦理工傷認定申請，現(xiàn)用人單位未參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障問題按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定辦理。

　　第四章　勞動能力鑒定

　　第二十條　省和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當依據(jù)《條例》第二十四條的規(guī)定設(shè)立勞動能力鑒定委員會，具體承擔以下鑒定、確認工作：

　　（一）工傷職工傷殘等級鑒定；

　�。ǘ�）護理依賴等級鑒定；

　�。ㄈ�）延長停工留薪期確認；

　�。ㄋ模┡渲幂o助器具確認；

　�。ㄎ澹┕�傷直接導(dǎo)致疾病確認；

　�。�六）供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定；

　�。ㄆ撸┢渌�受委托進行的勞動能力鑒定。

　　勞動能力鑒定委員會的日常工作由同級勞動保障行政部門承擔。

　　第二十一條　職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的，應(yīng)當自停工留薪期滿之日起15日內(nèi)進行勞動能力鑒定。

　　第二十二條　勞動能力鑒定申請由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出，并提交以下材料：

　�。ㄒ唬�《勞動能力鑒定申請表》；

　�。ǘ�）《工傷認定決定書》

　�。ㄈ�）醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗等診療資料。

　　工傷職工由于工傷直接導(dǎo)致其他疾病的，應(yīng)當在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請，并提交工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出具的相關(guān)證明。

　　第二十三條　申請鑒定的單位和個人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，并提交初次鑒定的結(jié)論。

　　作出初次鑒定的統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應(yīng)當向省勞動能力鑒定委員會移送有關(guān)材料。

　　第二十四條　勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到鑒定申請材料之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

　　因傷情復(fù)雜，涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的，鑒定工作時限可以適當延長，但延長時限不得超過30日。

　　第二十五條　自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的，可以到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級發(fā)生變化的，其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級進行相應(yīng)調(diào)整。

　　第二十六條　初次勞動能力鑒定所需費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個人申請再次鑒定的，由申請方預(yù)交鑒定費，再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的，或者再次鑒定結(jié)論認為喪失勞動能力的原因與工傷無因果關(guān)系的，鑒定費用由申請方承擔；再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的，鑒定費用由其統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險基金支付。

　　第五章　工傷保險待遇

　　第二十七條　工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　　停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按《條例》和本辦法規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的。繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　　工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的，由用人單位指派專人護理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。

　　第二十八條　工傷職工在工傷認定之前的醫(yī)療費用由用人單位墊付，工傷認定后符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標準的，由經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。

　　第二十九條　用人單位應(yīng)將受傷職工及時送往工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)搶救，脫離危險后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。在外埠醫(yī)院搶救治療的，用人單位應(yīng)當自傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告，經(jīng)搶救脫離危險后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。脫離危險后未及時轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，或者在外埠醫(yī)院搶救治療未向經(jīng)辦機構(gòu)報告的，其工傷醫(yī)療費用不予報銷，由用人單位支付。

　　工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的，可以在本人長期居住地選擇一至二個工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　　第三十條　具備資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)，擬開展工傷醫(yī)療服務(wù)的，可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出申請，符合工傷醫(yī)療服務(wù)條件的，由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷醫(yī)療服務(wù)需要，在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時向社會公布工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)名單。

　　第三十一條　用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇，應(yīng)當向經(jīng)辦機構(gòu)提交《工傷保險待遇申請表》、《工傷認定決定書》和《勞動能力鑒定結(jié)論書》；申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的，還應(yīng)當提交統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對職工供養(yǎng)親屬范圍的確定材料。

　　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)核定完畢，并按照規(guī)定支付相關(guān)待遇。

　　第三十二條　職工被派遣出境工作，在國內(nèi)保留工傷保險關(guān)系的，因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病在境外進行治療的，其工傷醫(yī)療費用及配置輔助器具所需費用，超過國家規(guī)定標準或者限額部分，由用人單位支付。

　　第三十三條　五級至十級工傷職工按照《條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)當支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金標準為解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的44個月至8個月工資，其中：五級44個月，六級38個月，七級26個月，八級20個月，九級14個月，10級8個月；一次性傷殘就業(yè)補助金標準為解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的22個月至4個月工資，其中：五級22個月，六級16個月，七級10個月，八級8個月，九級6個月，十級4個月。

　　工傷職工距法定退休年齡不足五年的，終止或者解除勞動關(guān)系時，一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少一年遞減百分之二十的標準支付，距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

　　第三十四條　工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險關(guān)系終止手續(xù)。符合享受失業(yè)保險待遇的，按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的，按《條例》和本辦法規(guī)定程序履行工傷認定和勞動能力鑒定手續(xù)，按照新認定和鑒定結(jié)論享受工傷保險待遇。

　　第三十五條　傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金標準，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照本地區(qū)職工平均工資增長率和城市居民生活費用變化等情況每2年調(diào)整一次。

　　第六章　監(jiān)督管理

　　第三十六條　用人單位應(yīng)將參加工傷保險和繳納工傷保險費的情況每半年在本單位公示一次，接受群眾監(jiān)督。

　　用人單位不按照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險的，該單位職工可通過職代會、工會或者自行向單位法定代表人、負責人提出質(zhì)詢或者向勞動保障行政部門反映。勞動保障行政部門應(yīng)當對該用人單位參加工傷保險情況實施勞動保障監(jiān)察，并可以將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會公布。

　　第三十七條　工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

　　第三十八條　有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

　�。ㄒ唬┥暾埞�傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的；

　　（二）用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的；

　�。ㄈ�）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

　　（四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

　　第七章　法律責任

　　第三十九條　勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　（一）無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；

　�。ǘ�）未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

　�。ㄈ�）收受當事人財物的。

　　第四十條　經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔賠償責任：

　�。ㄒ唬┪窗匆�(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；

　�。ǘ�）不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；

　�。ㄈ�）收受當事人財物的。

　　第四十一條　用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　第八章　附則

　　第四十二條　本辦法自2005年1月1日起施行。