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醫(yī)療事故處理  
患者轉(zhuǎn)院后死亡,確定為醫(yī)療事故哪家醫(yī)院該賠償
作者:趙麗娜律師發(fā)布   出處:法律顧問網(wǎng)·涉外m.jeanmcdaniel.com     時(shí)間:2011/4/1 11:35:00

 2008年5月5日22時(shí)15分,范某因交通事故受傷入住河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣中醫(yī)院治療。23時(shí)45分,經(jīng)中醫(yī)院同意,患者被轉(zhuǎn)至內(nèi)鄉(xiāng)縣第二人民醫(yī)院治療,0時(shí)45分,范某經(jīng)搶救無效死亡。2009年7月1日,南陽市醫(yī)學(xué)會經(jīng)對中醫(yī)院的診療行為進(jìn)行分析,認(rèn)為醫(yī)方存在醫(yī)療過失行為。鑒定結(jié)論送達(dá)后,中醫(yī)院不服,提出再次鑒定申請。2009年9月25日,河南省醫(yī)學(xué)會作出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,結(jié)論為:本例屬一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。為此,范某近親屬將中醫(yī)院訴至法院,要求賠償經(jīng)濟(jì)損失。法庭上,中醫(yī)院提出追加第二人民醫(yī)院為共同被告。

  法院經(jīng)審理認(rèn)為,依據(jù)省醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,中醫(yī)院行為與患者最終死亡有一定的因果關(guān)系。因此,中醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于中醫(yī)院辯稱應(yīng)追加第二人民醫(yī)院為共同被告的理由,合議庭認(rèn)為,因兩次鑒定結(jié)論均認(rèn)定中醫(yī)院存在過錯,而未認(rèn)定第二人民醫(yī)院存在過錯,中醫(yī)院與第二人民醫(yī)院不存在共同的故意和過失,也并非二者侵權(quán)行為的直接結(jié)合發(fā)生同一損害后果,不符合共同侵權(quán)的要件,遂判決:中醫(yī)院賠償范某近親屬因范某死亡的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等149472元,精神損害撫慰金17674元,合計(jì)167146元。本案范某雖然在第二人民醫(yī)院死亡,但該醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任的原因是其與中醫(yī)院對范某的診療行為之間并沒有直接結(jié)合的共同侵權(quán)或無意思聯(lián)絡(luò)的間接結(jié)合侵權(quán)關(guān)系。

  依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條的規(guī)定,在無意思聯(lián)絡(luò)的數(shù)人侵權(quán)行為中,數(shù)人侵權(quán)既包括直接結(jié)合的共同侵權(quán)行為,又包括多因一果,即無意思聯(lián)絡(luò)的間接結(jié)合侵權(quán)兩種形式,且直接結(jié)合的共同侵權(quán)行為,各行為人承擔(dān)的是連帶責(zé)任,多因一果侵權(quán)行為,各行為人承擔(dān)的是按份責(zé)任。所謂直接結(jié)合,是指數(shù)個(gè)行為結(jié)合程度非常緊密,對加害后果而言,各個(gè)行為的原因力和加害部分無法區(qū)分。雖然這種結(jié)合具有偶然因素,但其緊密程度使數(shù)個(gè)行為凝結(jié)為一個(gè)共同的加害行為,共同對受害人產(chǎn)生了損害。也即受害人發(fā)生損害的原因只有一個(gè),各加害人的行為具有關(guān)聯(lián)性,構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的、不可分割的行為整體,各加害人的行為均構(gòu)成損害后果發(fā)生原因不可或缺的一部分。間接結(jié)合,是指造成損害的多個(gè)原因行為的結(jié)合具有偶然性,這些行為對損害結(jié)果而言并非全部都是直接或必然地導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果發(fā)生的行為,其中某些行為或者原因只是為另一行為或原因直接或者必然導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果發(fā)生創(chuàng)造條件,而其本身并不會也不可能直接或者必然引發(fā)損害結(jié)果。

  本案中,范某雖然在第二人民醫(yī)院死亡,該醫(yī)院也參與了對死者范某的救治,但南陽市醫(yī)學(xué)會和河南省醫(yī)學(xué)會的兩份鑒定結(jié)論均證明中醫(yī)院的診療行為存在過錯,也即第二人民醫(yī)院對受害人范某既無積極的加害行為,也沒有無意思聯(lián)絡(luò)的間接結(jié)合侵權(quán)行為,因此,第二人民醫(yī)院不應(yīng)承擔(dān)本案的連帶賠償責(zé)任或按份賠償責(zé)任。


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