臨產(chǎn)入院一切正常

　　去年4月16日15時(shí)許，歐女士因臨產(chǎn)入住荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科, 入院后，醫(yī)院對(duì)歐女士的體溫、血壓、呼吸及血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等進(jìn)行了檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況。當(dāng)天19時(shí)45分，孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，次日凌晨0時(shí)30分被送入產(chǎn)房待產(chǎn)。當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)的醫(yī)生因?yàn)闅W女士的胎位胎頭高而對(duì)其行陰道檢查，發(fā)現(xiàn)胎膜未破，羊膜囊鼓，嬰兒胎心145次/分。醫(yī)院繼續(xù)陰道試產(chǎn)，此時(shí)嬰兒胎心正常。

　　十分鐘內(nèi)風(fēng)云突變

　　此后10分鐘，孕婦和嬰兒情況發(fā)生急劇變化。孕婦的胎膜自破，出了約600ml羊水，顏色很清。5分鐘后，嬰兒的胎心聽(tīng)不清，醫(yī)護(hù)人員予孕婦吸氧，抬高孕婦臀部、變換體位反復(fù)聽(tīng)胎心，胎心仍不清，遂行陰道檢查，發(fā)現(xiàn)臍帶脫出于陰道內(nèi)，接產(chǎn)醫(yī)生隨即予以還納。在進(jìn)行B超檢查后，確診無(wú)胎心搏動(dòng)，胎兒死亡。凌晨2時(shí)55分，歐女士宮口開(kāi)全，順娩一死男嬰，重三公斤，細(xì)長(zhǎng)臍帶繞嬰兒頸一周。

　　產(chǎn)婦認(rèn)為延誤搶救

　　歐女士表示，在嬰兒胎心音突然消失的情況下，接產(chǎn)醫(yī)生卻讓她采取側(cè)臥的姿勢(shì)一個(gè)人躺在產(chǎn)床上約一個(gè)小時(shí)，沒(méi)有采取任何措施救治和進(jìn)行胎音監(jiān)測(cè)。此間，該院醫(yī)生就坐在產(chǎn)房一角的辦公臺(tái)寫(xiě)東西，約過(guò)了一小時(shí)才對(duì)歐女士進(jìn)行產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)原告的胎兒臍帶先露，這才匆匆忙忙呼叫二線醫(yī)生和科室主任進(jìn)行救治。婦產(chǎn)科的科室主任帶著麻醉師到場(chǎng)后，為時(shí)已晚，胎兒已經(jīng)死亡。從胎心音消失至主任到場(chǎng)，整整拖延了將近兩個(gè)小時(shí)，延誤了最佳的搶救時(shí)機(jī)，直接造成了胎兒死亡的后果。

　　醫(yī)案構(gòu)成醫(yī)療事故

　　荔灣法院委托廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此事進(jìn)行醫(yī)療鑒定。

　　2010年4月26日，廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)做出《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》，分析認(rèn)為：由于臍帶脫垂為產(chǎn)程中嚴(yán)重的并發(fā)癥，胎兒死亡率高。荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在本次醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)有臍帶脫垂高危因素的產(chǎn)婦缺乏警惕性，存在對(duì)臍帶脫垂的發(fā)現(xiàn)和處理不及時(shí)等違規(guī)及過(guò)失行為，與胎兒死亡的損害后果有一定的因果關(guān)系。鑒定書(shū)認(rèn)定，醫(yī)案構(gòu)成三級(jí)丙等醫(yī)療事故，醫(yī)院方面承擔(dān)輕微責(zé)任。

　　法院判決賠付萬(wàn)元

　　荔灣法院結(jié)合孕婦和醫(yī)院出具的證據(jù)，采納了廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)做出的該醫(yī)案已“構(gòu)成三級(jí)丙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任”意見(jiàn)，確認(rèn)嬰兒的死亡與醫(yī)院的醫(yī)療行為有一定的因果關(guān)系，判處荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院賠償孕婦精神撫慰金10000元，其他費(fèi)用共計(jì)2853元。