常見的工傷保險問題
1、雇主可以享受工傷保險待遇 意見規(guī)定,有雇工的個體工商戶應(yīng)當為雇工繳納工傷保險費,雇主本人參加工傷保險,繳納工傷保險費的,雇主可以享受工傷保險待遇。 2、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定 供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定,應(yīng)由工亡職工單位所在區(qū)縣勞動能力鑒定委員會鑒定,在外省市居住的,區(qū)縣勞動能力鑒定委員會可以委托當?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會鑒定。 3、企業(yè)破產(chǎn)、解散職工的鑒定 企業(yè)依法破產(chǎn)、解散,工傷職工停工留薪期未滿的,可以提前進行勞動能力鑒定。 4、職工單位常駐外省市的怎么選擇醫(yī)療機構(gòu) 工傷職工所在單位屬于常駐外省市的,工傷職工可以在當?shù)剡x擇一家鄉(xiāng)級(含)以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和本市一家工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)作為本人工傷就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)。工傷保險基金支付費用的范圍按北京市工傷保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 5、退休后患職業(yè)病的工傷認定 企業(yè)職工退休后被診斷為職業(yè)病的,應(yīng)當自診斷之日起一年內(nèi)辦理工傷認定手續(xù)。認定工傷后進行勞動能力鑒定,達到傷殘等級的按照工傷保險規(guī)定享受工傷保險待遇。 6、終止或解除勞動關(guān)系后的工傷認定 終止或解除勞動關(guān)系后被確診為職業(yè)病的無業(yè)人員,應(yīng)由《職業(yè)病診斷書》中明確的單位承擔工傷保險責任,自診斷之日起一年內(nèi),可由該單位委托區(qū)縣勞動能力鑒定委員會對其進行勞動能力鑒定,鑒定結(jié)論為傷殘1至4級的人員,勞動保障行政部門核發(fā)《工傷證》。自核發(fā)《工傷證》的次月享受工傷保險待遇。未達到退休年齡的,核定傷殘津貼以終止或解除勞動關(guān)系時的本人工資為基數(shù),本人工資低于當年本市上一年度職工月平均工資60%的,以本市上一年度職工月平均工資60%核定,單位參加工傷保險的由工傷保險基金支付。未參加工傷保險的,各項工傷保險待遇由單位支付。鑒定結(jié)論為傷殘5至10級的人員,由《職業(yè)病診斷書》中明確的單位按照工傷保險規(guī)定給予一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后終止工傷保險關(guān)系。 7、復轉(zhuǎn)軍人退休后舊傷復發(fā)的工傷認定 持有因戰(zhàn)、因公負傷致殘革命傷殘軍人證的復轉(zhuǎn)軍人,在企業(yè)已辦理退休手續(xù)后舊傷復發(fā)的,可按照工傷保險的有關(guān)規(guī)定申請工傷認定,辦理申請工傷認定手續(xù)時應(yīng)持《革命傷殘軍人證》和《退休證》及醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明。自勞動保障部門核發(fā)《工傷證》之日起,享受工傷醫(yī)療待遇。 1至4級的工傷職工,復查鑒定傷殘等級發(fā)生變化的,傷殘津貼進行調(diào)整,傷殘等級每變化一級,在其復查鑒定前領(lǐng)取傷殘津貼的基礎(chǔ)上,增加或減少本人原工資的5%。復查鑒定后傷殘等級由1至4級變化為5-10級的,從鑒定結(jié)論次月起停發(fā)傷殘津貼。1至4級的工傷職工到達退休年齡時停發(fā)傷殘津貼,辦理退休手續(xù)時,傷殘津貼高于養(yǎng)老保險金的,由用人單位持退休審批表到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理補差手續(xù)。 1至4級的工傷職工繳納基本醫(yī)療保險費的基數(shù)低于本市上一年度職工月平均工資60%的,以本市上一年度職工月平均工資60%進行核定。 5至10級的工傷職工,舊傷復發(fā)后傷殘等級發(fā)生變化的,一次性傷殘補助金不再重新核定和補發(fā),傷殘等級達到1至4級的,應(yīng)退出生產(chǎn)崗位,從鑒定結(jié)論的次月起開始享受傷殘津貼待遇。核定傷殘津貼應(yīng)以本人復查鑒定結(jié)論前十二個月的平均工資為基數(shù),本人工資低于本市上一年度職工月平均工資60%的,以本市上一年度職工月平均工資60%進行核定,高于本市上一年度職工月平均工資300%的,以本市上一年度職工月平均工資300%進行核定
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