機動車車輛保險險種
第三者責(zé)任險 車載貨物掉落責(zé)任保險 無過失責(zé)任保險 車輛停駛損失保險 車輛損失保險 玻璃單獨破碎保險 自燃損失保險 不計免賠特約條款 新增設(shè)備損失保險 車上責(zé)任險 盜搶險 機動車保險合同各方主體
1、保險合同當(dāng)事人。包括保險人、投保人; 2、保險合同關(guān)系人。包括被保險人、機動車責(zé)任保險中的受害人、其他的保險金權(quán)益人; 3、保險合同輔助人。包括保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人、保險公司業(yè)務(wù)員、保險公估人等。
第三人責(zé)任強制險
第三人責(zé)任強制險:指為了保護(hù)行人、其他車輛駕駛?cè)说鹊暮戏?quán)益,避免在發(fā)生交通事故時機動車的責(zé)任人無力賠償受害人而強制要求機動車預(yù)先交納的保險費。根據(jù)規(guī)定,發(fā)生交通事故的,肇事車輛參加第三者責(zé)任強制保險的,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費用;造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 權(quán)利人可以直接向保險公司要求賠償上述相關(guān)費用。
索賠第三者責(zé)任險時的注意事項
1、出險時,應(yīng)按出險當(dāng)?shù)亟煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定和有關(guān)法律法規(guī)處理賠償。被保險人自行承諾或支付賠償金額的,保險人有權(quán)重新核定; 2、索賠時,被保險人應(yīng)提交保險單、事故證明、事故調(diào)解結(jié)案書、損失清單和各種費用單據(jù)。保險人無異議的,應(yīng)在10日內(nèi)賠償結(jié)案; 3、出險后,無論賠償是否達(dá)到保險賠償限額,保險期內(nèi),保險合同繼續(xù)有效; 4、出險后,事故責(zé)任應(yīng)由第三方承擔(dān)責(zé)任的,被保險人可向第三方索賠,也可向保險人索賠。但被保險人必須向第三方追償?shù)臋?quán)力轉(zhuǎn)讓給保險人,并協(xié)助保險人向第三方追償。
乘客算不算強制險的保護(hù)對象
乘客不是強制險的保護(hù)對象。應(yīng)由承運人投保的承運人責(zé)任保險進(jìn)行保護(hù)。
保險賠償中的絕對免賠率
絕對免賠率是指保險人隊每次事故的賠償金額免賠一定比例的損失金額,這是保險人為加強被保險人及機動車駕駛員的安全意識和責(zé)任心,提高遵守交通規(guī)則的自覺性,建在防損而作的特殊安排。 根據(jù)《機動車輛保險條款》第20條規(guī)定:負(fù)全部責(zé)任的免賠20%;負(fù)主要責(zé)任的免賠15%;負(fù)同等責(zé)任的免賠10%;負(fù)次要責(zé)任的免賠5%;單方面肇事事故的絕對免賠率為20%。 根據(jù)以上規(guī)定,保險公司實際賠付的車輛損失險或者第三者責(zé)任險應(yīng)為: 符合規(guī)定的賠償金額X (1— 免賠率)
向保險公司申請給付應(yīng)提供的單證
向保險公司申請賠付,除應(yīng)當(dāng)填寫保險金給付申請書,提供保險單正本,最后一次繳費憑證及保險人身份證明外,還需根據(jù)不同情況按下表提供有關(guān)單證:
理賠項目 |
需補充單證號碼 |
需補充單證名稱 |
疾病身故 |
1、4、7、8 |
1、疾病診斷證明;2、醫(yī)療費原始收據(jù);3、出院小結(jié);4、居民死亡證明書;5、事故證明;6、殘疾鑒定書; 7、戶口注銷證明;8、受益人或者委托人身份證明;9、其他要求提供的證明。 |
疾病全殘 |
1、3、6 |
住院補貼 |
1、3 |
住院醫(yī)療 |
1、2、3 |
意外傷害殘疾給付 |
1、3、5、6 |
意外傷害身故 |
4、5、7、8 |
重大疾病 |
1、3 |
保險理賠的基本流程
出現(xiàn)交通事故后,首先要做的是及時報案,包括向交通管理部門、保險公司報案。一者為保險公司知道投保人出了交通事故,另外也可以向保險公司咨詢?nèi)绾翁幚怼⒈Wo(hù)現(xiàn)場。,保險公司會教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。 車主在理賠時的基本流程: (1) 出示保險單證、示行駛證、駕駛證、被保險人身份證、保險單; (2) 填寫出險報案表,詳細(xì)填寫出險經(jīng)過、報案人、駕駛員和聯(lián)系電話等; (3) 檢查車輛外觀,拍照定損; (4) 理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查; (5) 根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損; (6) 理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品; (7) 交付維修站修理; (8) 理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間; (9) 車主簽字認(rèn)可; (10)車主將車輛交于維修站維修。 其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協(xié)助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然后再向保險公司詢問哪些情況能賠,哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關(guān)于價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對于定損時沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時通知保險公司,由保險公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對修理質(zhì)量進(jìn)行查驗。
汽車保險理賠時的基本常識
①報案方式:電話報案、網(wǎng)上報案、到保險公司報案以及理賠員轉(zhuǎn)達(dá)報案。 ②保險事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時之內(nèi)通知派出所或者刑警隊,在48小時內(nèi)通知保險公司。 ③理賠周期:被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘,或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。
保險公司不予理賠的常見的不賠付情況(其他事項請參見《機動車保險條款》)。
未年檢車輛沒有年檢,在保險合同中明文規(guī)定,保險公司只維護(hù)合格車輛的正當(dāng)權(quán)益,對于未年檢的車輛只能視為不合 格車輛,即使買了保險也無濟于事。買了全險的車主一定要記著去年檢,而且不要把日期拖后,省得索賠時麻煩。罰款事小,被拒賠事就大了。 未年審駕駛員沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險公司可根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。無牌照車輛在出險時,保險車輛理賠必須具備兩個條件:一是保險車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌;二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗合格。異地購車在提車途中出險得不到賠償就是這個原因。 無過錯《保險法》規(guī)定:“必須有責(zé)任認(rèn)定”,保險公司才能賠付。即使被保險人有一定過錯,也必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。不要把責(zé)任攬到自己身上。如果和您相撞的人生活很拮據(jù),您可能就不追究那個人的責(zé)任了,想著自己回保險公司索賠,可是,這種情況保險公司不賠。在不幸出事后,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。一旦出事且責(zé)任在對方,一定要先找對方索賠,未果時(最好有法庭的強制執(zhí)行未果的證明)才可以理直氣壯地找保險公司索賠。同時,雙方事故一定要經(jīng)過交警,多數(shù)情況保險公司只看交警的裁決單。
自家人 第三者責(zé)任險中的第三者通俗地講,就是排除4種人:保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。 收費停車場凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負(fù)責(zé)賠償。因為上述場所對車輛有保管的責(zé)任。保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。保險公司不負(fù)責(zé)賠償。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。 酒后、吸毒、藥物麻醉所致車輛損失和第三者責(zé)任。 無證駕車或超出準(zhǔn)駕車型。 第三者責(zé)任險拒絕支付投保戶與第三者私下協(xié)定的賠償金額。 逾時報案,報案不實。 投保車輛發(fā)生轉(zhuǎn)賣、贈送他人、變更用途、增加危險程度而未辦理批改手續(xù)。 發(fā)生事故,未報保險公司備案。 新車保險單生效日以交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌日期為準(zhǔn),如果在行駛證和號牌尚未領(lǐng)到時,車輛被盜或發(fā)生交通事故,保險公司仍舊不予賠償。
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