2018年全國律協(xié)環(huán)資能年會參會論文：
論建立中國環(huán)境健康損害評估及診斷標準的可行性及實踐與嘗試
世紀方舟律師所13930139603
摘要：律師協(xié)助某動態(tài)基因測序醫(yī)療技術(shù)公司與河北省疾控中心、河北醫(yī)科大學基礎學院初步建立河北省環(huán)境損害與癌癥發(fā)病率關(guān)系研究課題，為建立中國環(huán)境健康損害評估、診斷標準體系推進了一步。本文旨在倡議全國律協(xié)環(huán)資能專委會通過全國律協(xié)、司法部等部門向國家衛(wèi)計委、科技部等部門倡導、呼吁建立中國環(huán)境健康損害評估及診斷標準及相關(guān)預立法工作。
關(guān)鍵詞：癌癥發(fā)病率 環(huán)境健康損害評估診斷標準 技術(shù)驅(qū)動法律
2017年全國律師協(xié)會環(huán)境資源能源年會上，本人提交了《論環(huán)境公眾健康醫(yī)療救濟補償制度建立之可行性兼析環(huán)境公益訴訟目前存在的缺失及原因--以土壤污染防治為視角》論文后于2017年9月13日向科技部社會發(fā)展科技司就《公共安全風險防控與應急技術(shù)重點專項項目申報指南》提交了《增加環(huán)境公益訴訟中公眾健康權(quán)救濟補償?shù)膿p害分析模型與評估技術(shù)研究》建議。2018年協(xié)助北京華頡基因醫(yī)療技術(shù)有限公司（以下簡稱：華頡基因）測序服務與河北省疾控中心、河北醫(yī)科大學基礎學院建立了大氣污染與肺癌的關(guān)系的課題研究立項，是司法部全國律協(xié)環(huán)境專委會律師為推動我國建立基礎教育資源與環(huán)境健康損害評估標準的有益的實踐性嘗試，也是京津冀地區(qū)保護國民環(huán)境健康的有益探索。本文著重論證建立環(huán)境損害評估、診斷標準的戰(zhàn)略思考及可行性分析。
一、環(huán)境健康損害評估、診斷標準建立的技術(shù)可行性
2017年科技部社會發(fā)展科技司在官網(wǎng)上發(fā)布就《公共安全風險防控與應急技術(shù)重點專項項目申報指南》向社會征集意見的通知，當時時間倉促，本人當時五個理由寫了輪廓性建議，呼吁科技、醫(yī)療方面人才的介入與科技力量的參與，隨后一直注意瀏覽查閱相關(guān)文獻與報道。
1、環(huán)境污染影響肺癌及呼吸系統(tǒng)癌癥發(fā)病率已經(jīng)得到科學論證
國際癌癥研究機構(gòu)（The International Agency for Research on Cancer，以下簡稱IARC）2013年第一次將空氣污染全部歸類為致癌物。
2、中國科學院動物研究所課題研究也已經(jīng)得出環(huán)境損害導致基因突變影響肺癌發(fā)生結(jié)論。研究方法與具體內(nèi)容有興趣的可以直接搜索中國科學院動物研究所網(wǎng)站。
3、動態(tài)基因測序?qū)Νh(huán)境、人種以及癌癥、免疫系統(tǒng)的超級敏感性，使得它非常適合研究環(huán)境與人體健康損害關(guān)系
動態(tài)基因測序技術(shù)除了能預測發(fā)病風險還能精準地預測發(fā)病時間發(fā)現(xiàn)早早期患者，在一定樣本量積累后還可以達到對某一個地區(qū)的大樣本采集后精準評估環(huán)境污染與肺癌發(fā)病率的關(guān)系并進一步早期診斷、干預，同時提供早期精準治療方案，提高癌癥等慢性病的治愈率、生存率。
二、環(huán)境健康損害評估、診斷標準建立符合國家的政策導向性
1、精準醫(yī)療計劃的提出與內(nèi)容：2015年3月，科技部召開了中國首次精準醫(yī)學戰(zhàn)略專家會議，提出了“中國精準醫(yī)療計劃”，會議指出：到2030年中國精準醫(yī)療將投入600億元，中央財政支付200億元，企業(yè)和地方財政配套政策400億元。我國的精準醫(yī)療計劃與美國奧巴馬總統(tǒng)提出美國精準醫(yī)療計劃幾乎同步，中國國民醫(yī)療健康情況追趕發(fā)達國家、降低癌癥死亡率，黨中央國務院決心十足：國務院《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出精準醫(yī)學研究是國家重點研發(fā)計劃，基因測序服務以及精確醫(yī)療研究的開展和實施項目對推動基因檢測、細胞治療等新技術(shù)的發(fā)展有著重大意義。
2、 精準醫(yī)療計劃支持環(huán)境健康損害評估體系建立
環(huán)境污染造成的損害賠償不是終極目的，明確環(huán)境污染與健康損害特別是大面積人群健康損害關(guān)系并確立評估標準從而進一步早期發(fā)現(xiàn)重癥患者并提出精準治療方案更有實際意義，這就需要多部門多種技術(shù)綜合發(fā)力使評估標準和評估模型落地。其中動態(tài)基因測序技術(shù)的力量，科技部、衛(wèi)計委、環(huán)保部門的的資源、課題對接，將大大加快我國環(huán)境健康損害評估體系的建立速度。
三、全國律協(xié)環(huán)資能專業(yè)委員會功能設置目的恰在于立法倡導、環(huán)境司法研究
1、“從相關(guān)專業(yè)角度，就國家立法、司法活動及其社會事務提出意見和建議”是全國律協(xié)專業(yè)委員會重要職責之一。
一年一度的環(huán)資能專委會年會上都有環(huán)資能領(lǐng)域案例探討與前沿理論研究。本人長年關(guān)注并致力于環(huán)境污染與健康關(guān)系法律與案例研究，并積極提交立法建議、立法倡導工作是全國律協(xié)環(huán)資能專委會職能的具體表現(xiàn)。
2、本屆年會特意將一年來的思考、實踐沉淀、梳理為該論文，核心目的是倡議環(huán)資能專委會主任、副主任等全國律協(xié)專委會委員、各地律協(xié)環(huán)資能專業(yè)律師代表利用律協(xié)專委會平臺及自身社會影響力通過司法部向環(huán)保部、科技部、衛(wèi)計委、國務院等部門呼吁建立環(huán)境損害評估標準及具體實施計劃。
3、此倡導與呼吁將為一舉多得的大作為、大手筆，是科技轉(zhuǎn)化生產(chǎn)力、科技驅(qū)動法律的有力嘗試與實踐，將極大地推動學界關(guān)于中國環(huán)境司法健康損害評估理論研究，并將為立法提供精準的數(shù)據(jù)與國際性標準，是利國利民的大好事。同時也能擴大環(huán)資能專委會的知名度、美譽度，對于高技術(shù)創(chuàng)新企業(yè)也有巨大扶持助與助益。
四、動態(tài)基因測序在技術(shù)上完全有能力建立癌癥等疾病的評估診斷金標準
華頡基因2017年8月建立基因測序?qū)嶒炇�，主要從事二代基因測序，其中動態(tài)基因測序為國內(nèi)首創(chuàng)、世界領(lǐng)先。核心技術(shù)團隊及數(shù)據(jù)分析軟件設計者均為來自于耶魯大學的科學家，均參加過NIH人腦基因組計劃，它掌握著國際最頂級最前沿的技術(shù)，保持著知識和視角上的自我更新迭代能力，技術(shù)上能在國際領(lǐng)域保持持續(xù)領(lǐng)先。2018年10月10日在國家工信部、經(jīng)信委主辦的2018創(chuàng)客中國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽全國總決賽中榮獲三等獎，是眾多參加比賽的基因測序服務類公司中唯一一家挺進決賽的公司。
1、動態(tài)基因測序是目前市場上唯一的能在某一個時間節(jié)點對某一生命體全部正在活躍表達的基因進行測序的方法。
目前國內(nèi)市場99%以上的基因測序公司是針對某一種某一類疾病的DNA測序，絕大部分只能測已知基因的突變。而動態(tài)基因測序技術(shù)可以將人體內(nèi)所有正在活躍表達的基因包括未知基因，動態(tài)基因對環(huán)境及人體系統(tǒng)的極度敏感性，使得它非常適合檢測環(huán)境污染與生命體健康損害結(jié)果之間的因果關(guān)系進行評估；
2、動態(tài)基因測序是唯一可以多次測序的方法，可以監(jiān)測病情的發(fā)展進行隨訪
動態(tài)測序針對的基因并非一成不變的DNA模板鏈，而是動態(tài)基因，它們因環(huán)境、人種、人體特征的變化而變化，因此可以監(jiān)測病情對療效進行觀察和隨訪，使得環(huán)境健康損害評估診斷的精準度和靈敏度極高。
3、動態(tài)基因測序不止能預測疾病風險，還能檢測出何時發(fā)病，發(fā)現(xiàn)早期患者進行干預
對患病或患病風險生命體進行早期干預和診斷，是建立環(huán)境污染損害健康體系的最終目的。
4、該技術(shù)在已經(jīng)是成熟技術(shù)，而且解決了國內(nèi)外基因測序公司暫時無法突破的技術(shù)壁壘，使得普通醫(yī)院大面積采集樣本成為可能
樣本采集傳輸?shù)綌?shù)據(jù)普通高端分析都有科學家們獨立的知識產(chǎn)權(quán)和革命性創(chuàng)新，突破了動態(tài)基因測序所需血樣30分鐘降解掉難以大面積采集的技術(shù)難題，并有世界頂尖的基因測序大數(shù)據(jù)整合分析能力，大大提高MAP率。華頡基因除了獲得專家認證的核心技術(shù)和研發(fā)能力，還積累了癌癥靶向治療成功病例，得到課題合作的科研機構(gòu)認可。
五、標準建設的國際經(jīng)驗與中國模式
英國倫敦曾經(jīng)跟蹤研究過小兒咳嗽與大氣污染的關(guān)系，跟蹤病兒數(shù)十年之久，最終確定存在因果關(guān)系。由此可見環(huán)境損害健康評估標準模型的建立不止是中國的問題也是世界的問題、人權(quán)的問題。理性的態(tài)度、科學精準的動態(tài)研究，仍需要有跨領(lǐng)域?qū)崉战?jīng)驗的環(huán)境法學專家介入，將科技成果細化的同時，制定我國乃至引領(lǐng)國際趨向的環(huán)境健康損害評估、診斷金標準。在一帶一路沿岸國家增強影響力之外，進一步加強在整個國際社會的影響力。
具體到我國實際情況，建議：
1、國內(nèi)環(huán)境司法領(lǐng)域?qū)＜彝瑫r跟進跟蹤，促使環(huán)境損害健康評估、診斷標準盡快出臺；
2、各行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜疫M行技術(shù)及立法計劃評估和可行性分析；
3、各部門為環(huán)境損害評估診斷標準建立綠色通道，特別是在醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域。法律是滯于科技的，要給高新技術(shù)企業(yè)提供更多的資源對接、資金支持、政策補貼。
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