家住廣西靖西縣地州鄉(xiāng)果廣村的楊氏仁在醫(yī)院正常分娩后,醫(yī)生在縫合會陰時(shí),縫針折斷在會陰肌層中。雖經(jīng)兩次轉(zhuǎn)院,但楊氏仁病情惡化,搶救無效,永別人間。其家屬悲痛之余,將靖西縣地州衛(wèi)生院、靖西縣婦幼保健院、靖西縣人民醫(yī)院告上法庭。8月17日,廣西靖西縣法院依法宣判二審判決:駁回上訴,維持原判。
2003年7月25日凌晨,24歲的楊氏仁到靖西縣地州衛(wèi)生院(下稱衛(wèi)生院)待產(chǎn)。當(dāng)天6點(diǎn)50分,楊氏仁順產(chǎn)一男孩。7點(diǎn)25分,該院縫合會陰時(shí)縫針折斷會陰肌層內(nèi)。9點(diǎn)55分,因折斷端無法找到,轉(zhuǎn)入靖西縣婦幼保健院(下稱保健院)。保健院經(jīng)入院診斷,楊氏仁生命體征正常。保健院反復(fù)B超探查,發(fā)現(xiàn)斷針定位不清,最終未能取出斷針。12時(shí),楊氏仁轉(zhuǎn)入靖西縣人民醫(yī)院(下稱縣醫(yī)院)診治。12時(shí)30分,縣醫(yī)院取出斷針,并清創(chuàng)縫合了會陰切口。同月26日,楊氏仁一般良好。27日,楊氏仁病情惡化。縣醫(yī)院經(jīng)抗休克、抗凝、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管等搶救措施,楊氏仁病情仍無法逆轉(zhuǎn),于2003年7月29日凌晨3點(diǎn)搶救無效死亡。原告認(rèn)為,三被告對患者楊氏仁的死亡有過錯(cuò),請求法院判令三被告賠償原告死者醫(yī)療費(fèi)3190元、喪葬費(fèi)1500元、小孩撫養(yǎng)費(fèi)23826元、父母贍養(yǎng)費(fèi)22335元、交通費(fèi)750元、死亡賠償金39960元、精神損害撫慰金10000元,共計(jì)101561元。
在訴訟過程中,縣醫(yī)院向靖西法院申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。保健院、衛(wèi)生院未申請鑒定。2004年6月24日,百色市醫(yī)學(xué)會作出鑒定結(jié)論:醫(yī)方在進(jìn)行醫(yī)療過程中,患者突然發(fā)生難以意料的肺栓塞,并且做了及時(shí)有效的診治,斷針與患者死亡沒有因果關(guān)系,本病例不屬于醫(yī)療事故。因原告不服,再次申請鑒定,一審法院依法中止本案訴訟。2008年6月28日,原告以醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)未作出任何答復(fù)為由,要求法院恢復(fù)審理本案。
一審法院認(rèn)為,本案屬于因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)糾紛,依法由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?h醫(yī)院向靖西法院申請醫(yī)療鑒定后,百色醫(yī)學(xué)會根據(jù)法院的委托,對縣醫(yī)院作出本病例不屬于醫(yī)療事故及診療行為沒有過錯(cuò)的鑒定。該鑒定程序合法,內(nèi)容客觀真實(shí),予以確認(rèn)。故縣醫(yī)院不應(yīng)承擔(dān)患者楊氏仁死亡的任何民事賠償責(zé)任的辯解,有事實(shí)和法律依據(jù),予以支持。衛(wèi)生院及保健院未提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的申請,即未申請對其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定,應(yīng)視為其放棄舉證的權(quán)利。故衛(wèi)生院及保健院提出其不應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任的抗辯意見,缺乏事實(shí)和法律依據(jù),不予采信。綜合本案的證據(jù)材料,根據(jù)衛(wèi)生院、保健院的過錯(cuò)程度,衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)患者死亡60%的賠償責(zé)任,保健院應(yīng)承擔(dān)患者死亡40%的賠償責(zé)任。遂依法判決:一、確認(rèn)原告因原告死亡的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為:死亡賠償金39960元、孩子撫養(yǎng)費(fèi)23826元、父母贍養(yǎng)費(fèi)11673.33元、喪葬費(fèi)1500元、醫(yī)療費(fèi)3190元、交通費(fèi)750元,共計(jì)80896.33元,由衛(wèi)生院賠償60%,即48537.79元,由保健院賠償40%,即32358.53元;二、確認(rèn)原告精神損害撫慰金10000元,由衛(wèi)生院賠償6000元,由保健院賠償4000元。三、衛(wèi)生院、保健院對判決第一、二項(xiàng)互負(fù)連帶責(zé)任。四、駁回原告的其他訴訟請求。衛(wèi)生院、保健院不服一審判決,在法定期限內(nèi)提出上訴。
二審法院認(rèn)為,依照《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第(八)項(xiàng)關(guān)于“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)糾紛,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任!钡囊(guī)定,因衛(wèi)生院、保健院均未就自己在接診治療患者楊氏仁的過程中是否構(gòu)成醫(yī)療事故或者存在醫(yī)療過錯(cuò)的行為向法院申請由有關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系以及不存在醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定,故其提出的不承擔(dān)賠償責(zé)任的上訴理由不能成立。一審法院根據(jù)本案的實(shí)際情況,判決由衛(wèi)生院承擔(dān)60%的主要賠償責(zé)任,由保健院承擔(dān)40%的次要賠償責(zé)任是正確的?h醫(yī)院的診療行為,經(jīng)百色市醫(yī)學(xué)院鑒定,不屬于醫(yī)療事故及沒有過錯(cuò)。故一審法院據(jù)此判決縣醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任也是正確的。因此,衛(wèi)生院、保健院的的上訴理由均不能成立。綜上所述,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,審判程序合法,判決正確。
宣判后,楊氏仁的至親,終于得到一絲安慰。