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出境游境內(nèi)登機前意外死亡 保險公司拒賠敗訴
出處:法律顧問網(wǎng)·涉外m.jeanmcdaniel.com     時間:2009/12/24 17:42:00

出境游境內(nèi)登機前意外死亡 保險公司拒賠敗訴
作者: 河南省許昌市魏都區(qū)法院 蘆萍 衛(wèi)華   

AD IN PAGE
    年逾六旬的孫某在赴臺旅游時,在鄭州新鄭機場發(fā)生意外導致死亡。孫某之妻魯某向保險公司索賠時,對方卻以事故是發(fā)生在境內(nèi)而非境外為由拒賠。魯某遂將保險公司告上法庭。12月23日,河南省許昌市魏都區(qū)人民法院審結(jié)了這起保險合同糾紛案,依法判決被告某保險公司賠償魯某保險金30萬元整。

    2009年5月26日,孫某夫婦參加了某旅行社組織的臺灣旅游,并投保了某保險公司許昌支公司的“境外旅游意外傷害保險”。孫某夫婦所簽的保險單中明確注明:保險期間為2009年5月26日5時至2009年6月2日18時,共計8天;出發(fā)地:許昌,目的地:臺灣;保險金額:30萬。2009年5月26日早上5點,孫某夫婦從許昌坐車前往新鄭機場,到機場候機廳后,孫某去衛(wèi)生間時失足摔倒,隨后,孫某出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀,經(jīng)醫(yī)院搶救無效,孫某于當晚7時許死亡。事后,孫某之妻魯某向所投保保險公司索賠,保險公司以本次事故發(fā)生在孫某登機之前,不在保險責任期間為由,拒絕賠償。

    法院在審理此案時,保險公司指出與孫某夫婦所簽保險合同的第十三條款為:境外游期間,指從被保險人在中國海關(guān)辦理出境手續(xù)且登上離境交通工具起至被保險人乘交通工具返回中國境內(nèi)且進入中國海關(guān)辦理入境手續(xù)時止。

    魏都區(qū)法院經(jīng)審理認為,孫某夫婦所簽訂的“境外旅游意外傷害保險”合同合法有效。雖然保險公司提出該合同中有條款對境外旅游的期間做了明確的規(guī)定,但此規(guī)定系格式條款的一般性規(guī)定,而該合同的保單中對境外游的期間又做了特別約定,即“保險期間為2009年5月26日5時至2009年6月2日18時,共計8天;出發(fā)地:許昌,目的地:臺灣;”在合同相互沖突的情況下,應以特別約定的規(guī)定為準。因此,在2009年5月26日5時起,保險公司應當開始履行境外旅游意外傷害保險義務(wù),原告依約履行了繳納保費的義務(wù),在此期間原告發(fā)生意外,被告應向原告理賠。故原告魯某訴請被告賠償保險金額30萬元,合法有據(jù)。


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